Informes de Salud: LACTANCIA (3* parte)
DESVENTAJAS
DEL USO DE MAMADERAS Y CHUPETES
Mayor frecuencia de diarreas y deshidratación. Mayor posibilidad de desnutrición y
muerte. Mayor posibilidad de hemorragias gastrointestinales ocultas y anemia. Mayores
posibilidades de contraer infecciones, y que éstas sean graves. Menor contacto piel a
piel con su madre. Podría provocar rechazo al pecho materno debido a la confusión que
produce en el R.N. las diferentes formas de succión. Respuesta
inadecuada, (ofrecer chupete), a la solicitud del R.N. de tener
contacto con su madre en busca de afecto y comprensión.
TIPOS DE PEZONES
Existen algunos tipos de pezones, como los planos, retráctales o umbilicados, que
necesitan corrección mediante maniobras prácticas para adaptarlos a su función para la
lactancia; dichos ejercicios pueden ser realizados en los últimos meses de embarazo, los
cuales se describen a continuación.
EJERCICIOS DE HOFFMAN
Durante cinco minutos colocar un dedo a cada lado del pezón y estirar suavemente la
aureola en dirección lateral y longitudinal. Repetir varias veces, si provocara alguna
contracción se debe suspender momentáneamente el ejercicio. Lubricar el dedo índice y
el dedo pulgar con una gota de calostro o se puede utilizar lanolina hidratada, o aceite
vegetal o mineral sujetando la base del pezón, rotar los dedos como si se diera cuerda a
un reloj, y lentamente estirar el pezón y traccionar hacia fuera. Se recomienda realizar
estos ejercicios dos o tres veces por día, durante cinco minutos aproximadamente.
CUIDADO E HIGIENE DE LOS PEZONES
Las mamas y pezones solamente necesitan AGUA,
AIRE y SOL. Se
desaconseja la utilización de jabón u otras mezclas tales como alcohol y glicerina,
evitar cepillarlos, ya que esto provocaría la eliminación de la capa protectora de grasa
que naturalmente producen las Glándulas de Montgomery. Higienizar las manos con agua y
jabón antes de tocar las mamas.
TÉCNICA DE EXTRACCIÓN DE LECHE
Durante la gestación a partir de la aparición de calostro, aproximadamente al sexto mes,
es necesario ayudar a la madre a familiarizarse con sus pechos y a tenerse plena confianza
en su capacidad de amamantar. Una vez por día puede realizar ejercicios que tiendan a
estimular el pezón y de ser posible extraer una gota de calostro para lubricarlo.
TÉCNICA
Colocar el dedo índice y pulgar extendidos sobre el borde de la aureola y luego empujar
la mama hacia atrás, como si la llevara hacia su costilla. Luego cerrar los dedos en
movimiento de pinza tratando de que se toquen dichos dedos por detrás de la areola. Con
esta misma maniobra es posible que se extraiga alguna gota de calostro los primeros
días luego del nacimiento y días más tarde, leche propiamente dicha.
PRODUCCIÓN DE LECHE
La hormona más importante en la producción de leche es la PROLACTINA, es
producida por la glándula Pituitaria. El estrógeno y la progesterona inhiben la acción
de la prolactina durante el embarazo, ese es el motivo por el cual no se produce leche
durante la gestación, pero sí calostro.
Con el nacimiento y la expulsión de la placenta, se elimina la influencia de éstas
hormonas permitiendo así a la Prolactina producir leche. La succión ejercida por el R.N.
estimula las terminaciones nerviosas del pezón que envían mensajes al cerebro. La
glándula Pituitaria recibe éstos mensajes y libera Prolactina hacia las células
productoras de leche mediante el torrente sanguíneo. Bajo la influencia de la Prolactina,
las células productoras de leche secretan la misma dentro del seno materno.
CANTIDAD DE LECHE
Para que se produzca buena cantidad de leche, es necesario que el R.N. succione de forma
vigorosa, a intervalos frecuentes. Es necesario no ofrecerle mamaderas con líquidos
sustitutos, ni agua o chupetes, los cuales favorecen a que el niño gaste su energía en
la succión de dichos elementos.
REFLEJO DE BAJADA DE LA LECHE
Cuando el R.N. succiona el pezón, la Ocitocina provoca que los
conductos productores de leche se contraigan y la leche pase a los reservorios, y de ese
modo ser obtenida por el niño. Dicho mecanismo favorece a la contracción uterina
recobrando su tamaño aproximadamente a los 10 días del parto. Las contracciones
mencionadas se denominan ENTUERTOS y favorecen a evitar
hemorragias.